Social and health vulnerability of homeless people.

The objective is to conduct a theoretical reflection on the social and health vulnerability of homeless people, from the perspective of complexity thinking. Study with a theoretical and reflective approach that accessed bibliographical sources of contemporary authors who seek to understand the phenomenon of homeless populations and, at the same time, attribute theoretical support from the reference of complexity, under a critical and analytical bias. Health is conceived as a subsystem of the social system that transcends any linear and punctual diagnostic perspective. Theoretical reflection on the social and health vulnerability of homeless people sparks a unique and multidimensional apprehension of the human being - a complex unit par excellence, which demands equally complex interventions.

Comunicação do Diagnóstico da Síndrome de Down: Experiências de Mães e Médicos / Communication of Down Syndrome Diagnosis: Experiences of Mothers and Doctors / Comunicación del Diagnóstico del Síndrome de Down: Experiencias de Madres y Médicos

O estudo teve como objetivo conhecer as experiências de mães e médicos em relação ao comunicado do diagnóstico da síndrome de Down (SD). Trata-se de uma pesquisa exploratória e transversal, com delineamento qualitativo. Participaram 9 mães e 7 médicos. Foram realizadas 16 entrevistas semiestruturadas individuais. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo temática. Constatou-se que, para mães e médicos, é uma experiência complexa e difícil, permeada por sentimentos ambivalentes. Nas mães, predominam a tristeza, medo e angústia. A maioria delas sentiram-se insatisfeitas na maneira como receberam o diagnóstico, isso foi atribuído por elas e pelos médicos à falta de preparo durante a formação profissional. Conclui-se que algumas sugestões podem nortear a comunicação do diagnóstico, no intuito de favorecer a elaboração do mesmo, a saber: respeitar o tempo para a mãe observar e conhecer o bebê antes de receber o diagnóstico, comunicar a mãe com sensibilidade e empatia, preferencialmente na presença do outro genitor e de um psicólogo, procurar dar ênfase aos aspectos positivos da saúde do bebê.

The study aimed to know the experiences of mothers and doctors in relation to the statement of the Down syndrome (DS) diagnosis. This is a exploratory and transversal research, with a qualitative design. 9 mothers and 7 doctors participated. 16 individual semi-structured interviews were carried out. The data were transcribed and submitted to thematic content analysis. It was found that for mothers and doctors, it is a complex and difficult experience, permeated by ambivalent feelings. In mothers, sadness, fear and anguish predominate. Most of them felt dissatisfied in the way as they received the diagnosis, this was attributed by them and the doctors to the lack of preparation during vocational training. It is concluded that, some suggestions can guide the communication of the diagnosis, in order to favor its elaboration, namely: respect the time for the mother to observe and get to know the baby before receiving the diagnosis, communicate it to the mother with sensitivity and empathy, preferably in the presence of the other parent and a psychologist, try to emphasize the positive aspects of the baby's health.

El estudio tuvo como objetivo conocer las experiencias de madres y médicos en relación al comunicado del diagnóstico del síndrome de Down (SD). Se trata de una investigación exploratoria y transversal, con delineamiento cualitativo. Participaron 9 madres y 7 médicos. Se realizaron 16 entrevistas semiestructuradas individuales. Los datos fueron transcritos y sometidos al análisis de contenido temático. Se constató que, para madres y médicos, es una experiencia compleja y difícil, impregnada de sentimientos ambivalentes. En las madres predominan la tristeza, el miedo y la angustia. La mayoría de ellas se sintieron insatisfechas en la forma en que recibieron el diagnóstico, eso fue atribuido por ellas y por los médicos a la falta de preparación durante la formación profesional. Se concluye que algunas sugerencias pueden guiar la comunicación del diagnóstico, con el fin de favorecer la elaboración del mismo, a saber: respetar el tiempo para la madre observar y conocer al bebé antes de recibir el diagnóstico, comunicar la madre con sensibilidad y empatía, preferiblemente en presencia del otro progenitor y de un psicólogo, buscar dar énfasis a los aspectos positivos de la salud del bebé.

Fidelização e impacto de tecnologias sociais em saúde centradas no usuário: nova proposta de desenvolvimento / Reliability and impact of user-centered social technologies in health: a new development proposal / Reliability and impact of user-centered social technologies in health: a new development proposal / Fidelización e impacto de tecnologías sociales en salud centradas en el usuario: nueva propuesta de desarrollo

Resumo Objetivo Descrever metodologia para o desenvolvimento de tecnologias sociais em enfermagem/saúde centradas no usuário Métodos Estudo de desenvolvimento tecnológico que apresenta proposição metodológica para a expansão de tecnologias sociais, com foco na solução de problemas oriundos de demandas dos usuários de saúde. Resultados A metodologia de aplicação tecnológica foi concebida e sistematizada em cinco fases sequenciais, quais sejam: Diagnóstico situacional, Idealização e prototipagem, Validação, Implementação, Fidelização e impacto social da aplicação. Conclusão Pretende-se, com essa nova proposta de desenvolvimento tecnológico, contribuir para a fidelização e o impacto das tecnologias sociais centradas nas necessidades dos usuários de saúde, a partir de abordagens como o Design Thinking e o Design Centrado no Usuário.

Resumen Objetivo Describir metodología para el desarrollo de tecnologías sociales en enfermería/salud centradas en el usuario Métodos Estudio de desarrollo tecnológico que presenta una proposición metodológica para la expansión de tecnologías sociales, con enfoque en la solución de problemas originarios de demandas de los usuarios de salud. Resultados La metodología de aplicación tecnológica fue formulada y sistematizada en cinco etapas secuenciales, a saber: Diagnóstico situacional, Idealización y creación de prototipo, Validación, Implementación, Fidelización e impacto social de la aplicación. Conclusión Con esta nueva propuesta de desarrollo tecnológico se pretende contribuir para la fidelización y para el impacto de las tecnologías sociales centradas en las necesidades de los usuarios de salud, a partir de intervenciones como el Design Thinking y el Design Centrado en el Usuario.

Abstract Objective To describe the methodology for developing user-centered social technologies in nursing/health Methods A technological development study that presents a methodological proposal for the expansion of social technologies, with a focus on solving problems arising from the demands of healthcare users. Results The technological application methodology was conceived and systematized in five sequential steps, namely: Situational diagnosis, Ideation and prototyping, Validation, Implementation, Reliability, and social impact of the application. Conclusion With this new technological development proposal, we intend to contribute to the reliability and impact of social technologies centered on health users' needs, based on approaches such as Design Thinking and User-Centered Design.

Social and health vulnerability of homeless people / Vulnerabilidad social y sanitaria de personas en situación de calle / Vulnerabilidade social e de saúde de pessoas em situação de rua

ABSTRACT The objective is to conduct a theoretical reflection on the social and health vulnerability of homeless people, from the perspective of complexity thinking. Study with a theoretical and reflective approach that accessed bibliographical sources of contemporary authors who seek to understand the phenomenon of homeless populations and, at the same time, attribute theoretical support from the reference of complexity, under a critical and analytical bias. Health is conceived as a subsystem of the social system that transcends any linear and punctual diagnostic perspective. Theoretical reflection on the social and health vulnerability of homeless people sparks a unique and multidimensional apprehension of the human being - a complex unit par excellence, which demands equally complex interventions.

RESUMEN El objetivo es realizar una reflexión teórica sobre la vulnerabilidad social y sanitaria de las personas en situación de calle desde la perspectiva del pensamiento de la complejidad. Se trata de un estudio con enfoque teórico y reflexivo basado en fuentes bibliográficas de autores contemporáneos que buscan comprender el fenómeno de las poblaciones sin hogar y, paralelamente, aportar sustento teórico desde el marco de la complejidad, bajo un sesgo crítico y analítico. La salud está concebida como un subsistema del medio social que trasciende cualquier perspectiva diagnóstica, lineal y puntual. La reflexión teórica sobre la vulnerabilidad social y sanitaria de las personas en situación de calle suscita una percepción singular y multidimensional del ser humano, unidad compleja por excelencia, que exige intervenciones igualmente complejas.

RESUMO Objetiva-se conduzir reflexão teórica sobre a vulnerabilidade social e de saúde de pessoas em situação de rua, na perspectiva do pensamento da complexidade. Estudo de abordagem teórico-reflexiva que acessou fontes bibliográficas de autores contemporâneos que buscam compreender o fenômeno das populações em situação de rua e, paralelamente, aprofundar a temática à luz do referencial da complexidade, sob um viés crítico e analítico. Concebe-se a saúde como subsistema do sistema social que transcende qualquer perspectiva diagnóstica linear e pontual. A reflexão teórica acerca da vulnerabilidade social e de saúde de pessoas em situação de rua acende uma apreensão singular e multidimensional de ser humano - unidade complexa por excelência, que demanda intervenções, igualmente, complexas.

Percepções de mulheres companheiras de homens presos acerca da conjugalidade / Perceptions on conjugality of female partners of imprisoned men / Percepciones de mujeres parejas de hombres encarcelados acerca de la conyugalidad

Este estudo objetivou compreender a experiência de mulheres companheiras de homens privados de liberdade acerca da conjugalidade. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa, em que participaram 12 mulheres companheiras de homens presos. Como instrumentos, utilizou-se um questionário de dados sociodemográficos e uma entrevista semiestruturada, a qual foi analisada por meio da Análise Temática. Os resultados encontrados demonstraram que as mulheres lançavam mão de diferentes estratégias para se manterem próximas de seus companheiros, engajando-se no tratamento penal deles, o que repercutiu em uma percepção de incremento da coesão conjugal. O compromisso assumido com seus relacionamentos mostrou-se relacionado, além do amor sentido pelos parceiros, a um desejo de manutenção do casamento e da família nuclear, além de evidenciar experiências de ciúme por parte dos homens. Dificuldades na comunicação, conflitos relacionados à insatisfação com o contexto prisional, além da falta de privacidade na intimidade e sexualidade do casal foram referidos pelas participantes.(AU)

This study aimed to understand the experience of conjugality of female partners of imprisoned men. Therefore, 12 female partners of imprisoned men participated in a qualitative study. The participants answered to a sociodemographic questionnaire and a semi-structured interview, which was analyzed via Thematic Analysis. The results showed that women used different strategies to stay close to their partners, engaging in their criminal treatment, which reflected in a perception of increased marital cohesion. The commitment to the relationship was related to the love felt towards the partners, the desire to maintain the marriage and the nuclear family, in addition to the experience of men's jealousy. Moreover, it was identified difficulties in communication, conflicts related to dissatisfaction with prison context, and lack of privacy related to couple's intimacy and sexuality.(AU)

Este estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de las mujeres parejas de hombres encarcelados sobre la conyugalidad. Para ello, se realizó una investigación cualitativa, en la cual participaron doce mujeres parejas de hombres encarcelados. El instrumento utilizado fue un cuestionario de datos sociodemográficos y una entrevista semiestructurada, la cual se aplicó el análisis temático. Los resultados encontrados demostraron que las mujeres usaban diferentes estrategias para mantenerse cerca de sus parejas, comprometiéndose en el tratamiento delictivo de ellos, lo que repercutió en una percepción de mayor cohesión marital. El compromiso asumido con sus relaciones se mostró relacionado, además del amor a los cónyuges, a un deseo de mantenimiento del matrimonio y del núcleo familiar, y reveló experiencias de celos por parte de los hombres. Las dificultades en la comunicación, los conflictos relacionados a la insatisfacción con el contexto carcelario, y la ausencia de privacidad en la intimidad y sexualidad de la pareja fueron mencionadas por las participantes.(AU)

Percepções de gestantes e puérperas no contexto de pandemia da covid-19 / Percepciones de mujeres embarazadas y en etapa posparto en el contexto de la pandemia de COVID-19 / Perceptions by pregnant and postpartum women amidst the COVID-19 pandemic

Objetivo: compreender as percepções e experiências de gestantes e puérperas no contexto de pandemia da covid-19. Materiais e métodos: estudo qualitativo, de caráter exploratório-descritivo, realizado com 38 mulheres, gestantes e puérperas. Os dados foram coletados a partir de um formulário eletrônico semiestruturado, entre fevereiro e abril de 2021. As participantes foram, inicialmente, convidadas por meio das mídias sociais e, a partir do retorno afirmativo, a participação foi oficializada, individualmente, em endereço on-line previamente informado. Os dados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo modalidade temática. Resultados: os dados codificados resultaram em três categorias temáticas: "Da informação à construção de vínculos de acolhida e respeito"; "Medo e incertezas vivenciados pelas gestantes e puérperas"; "Estratégias qualificadoras do acompanhamento materno-infantil". Conclusões: a pandemia provocada pelo novo coronavírus não só freou o avanço de iniciativas na área da saúde materno-infantil, como também as retrocedeu em vários aspectos, principalmente no que se refere à falta de informações com relação ao contágio do vírus, à diminuição da frequência das consultas pré-natais, à limitação da presença do acompanhante na hora do parto, entre outros.

Objetivo: comprender las percepciones y experiencias de mujeres embarazadas y en etapa posparto en el contexto de la pandemia de COVID-19. Materiales y métodos: estudio cualitativo de tipo exploratorio-descriptivo, realizado con 38 mujeres gestantes y en etapa posparto. Los datos fueron recolectados en línea, a partir de un formulario semiestructurado, entre febrero y abril de 2021. Las participantes fueron invitadas inicialmente a través de redes sociales. Para aquellas que aceptaron, se oficializó su participación, de manera individual, a través de una página en línea previamente informada. Los datos cualitativos fueron analizados mediante la técnica de análisis de contenido. Resultados: los datos codificados dieron como resultado tres categorías temáticas: "De la información a la construcción de lazos de aceptación y respeto", "Miedos e incertidumbres experimentados por las mujeres embarazadas y puérperas" y "Estrategias de calificación para la atención materno-infantil". Conclusiones: la pandemia ocasionada por el nuevo coronavirus no solo frenó el avance de iniciativas en el ámbito de la salud materno-infantil, sino que además generó un retroceso en varios aspectos, especialmente en lo que se refiere a falta de información sobre el modo de contagio del virus, la reducción en la frecuencia de las consultas prenatales y las limitaciones impuestas a la presencia de un acompañante durante el parto, entre otros.

Objective: To understand the perceptions and experiences of pregnant and postpartum women in the context of the COVID-19 pandemic. Materials and methods: Qualitative and exploratory-descriptive study conducted in a group of 38 pregnant and postpartum women. Data were collected online between February and April 2021 using a semi-structured form. Participants were initially invited through social media. Based on the affirmative feedback, their participation was made official, individually, through the online address previously informed. Qualitative data were analyzed using the content analysis technique. Results: Coded data resulted in three thematic categories: "From information to building bonds of acceptance and respect", "Fear and uncertainties experienced by pregnant and postpartum women", and "Qualifying strategies for maternal and child care". Conclusions: The pandemic caused by the new coronavirus not only decelerated the advance of initiatives in the area of maternal and child health, but also set them back in several aspects, especially regarding the lack of information on the contagion of the virus, the decrease in the frequency of prenatal consultations, and imposed limitations to the presence of a companion at the time of delivery, among others.

Maternidade entre grades: a ruptura da convivência entre as mulheres presas e seus filhos / Maternity between bars: the rupture of coexistence between women prisoners and their children

O estudo teve como objetivo conhecer a experiência da maternidade no contexto prisional, especialmente, no que se refere ao vínculo mãe-filho(a) durante o cumprimento da pena de privação de liberdade. Participaram 15 mulheres presas em regime fechado. Foram realizadas 13 entrevistas semiestruturadas individuais e três grupos focais. A coleta de dados ocorreu em um presídio misto regional. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo. O vínculo mãe-filho, durante a prisão materna, depende de dois aspectos essenciais: vínculo estabelecido entre a mãe e o bebê nos primeiros meses de vida, e a continuidade da convivência por meio das visitas. No entanto, as visitas dos filhos são escassas ou não ocorrem, o que pode fragilizar a relação mãe-filho. Sugere-se a implementação de projetos que estimulem a frequência e a qualidade da interação durante as visitas.

The study aimed to know the experience of motherhood in the prison context, especially with regard to the mother-child bond during the time of imprisonment. Fifteen women inmates in a closed prison regime participated. Thirteen individual semi-structured interviews and three focus groups were conducted. Data collection took place in a regional mixed prison. The data were transcribed and submitted to content analysis. Data were transcribed and submitted to content analysis. The mother-child bond, during maternal imprisonment, depends on two essential aspects: the bond established between the mother and the baby in the first months of life, and the continuity of coexistence through visits. However, child visits are scarce or do not occur, which can weaken the mother-child relationship. It is suggested to implement projects that encourage the frequency and quality of interaction during visits.

Rede de apoio na conciliação família e trabalho: uma revisão sistemática de literatura / The support network in the conciliation of family and work: a systematic review of literature / Red de apoyo en la conciliación familiar y laboral: una revisión sistemática de la literatura

A conciliação entre atividades profissionais e vivência familiar constitui um desafio para qualquer pessoa. Diante da formação de uma família e, principalmente, na chegada de filhos, ajustes de papéis são necessários. Assim, o objetivo deste estudo foi compreender como têm sido descritas, na literatura científica, a interação trabalho e família e a rede de apoio em casais economicamente ativos com a chegada dos filhos. Trata-se de uma revisão sistemática de literatura com artigos publicados entre os anos 2011 a 2016. Os resultados apontam para uma mulher "multitarefas", que divide melhor os afazeres com o homem do que há alguns anos, principalmente no cuidado com os filhos. A rede de apoio social é de fundamental importância à família em formação e está representada principalmente pelo cônjuge, pelos avós e por outros. Discutem-se estratégias de enfrentamento no conflito família/trabalho e trabalho/família e a relevância de estudos futuros com rigor metodológico.

The conciliation between professional activities and family life is a challenge for everybody. In face of the formation of a family and, especially, with the arrival of children, role adjustments are necessary. Therefore, the goal of this study was to understand how the interaction of work and family has been described in the scientific literature, in the context of the support network in economically active couples with the arrival of their children. This is a systematic review of the literature, including articles published between 2011 and 2016. The results reveal that the woman continues as a "multitask" member, who shares her chores better with the man compared to a few years ago, especially in caring for her children. The support network is extremely important to the family in its constitution, which is represented mainly by the spouse, grandparents, and others. Coping strategies in the family/work and work/family conflict are discussed, along with the relevance of future studies with methodological rigor.

La conciliación entre actividad profesional y vida familiar es un reto para cualquier persona. Antes de la formación de una familia, y sobre todo con la llegada de los hijos, los roles necesitan ser reajustados. En este contexto, el objetivo de este estudio fue comprender cómo se ha descrito, en la literatura científica, la interacción entre trabajo, familia y red de apoyo en parejas económicamente activas con la llegada de los hijos. Se trata de una revisión sistemática de la literatura publicada entre los años 2011 y 2016. Los resultados señalan a una mujer “multitareas”, que divide los quehaceres con el hombre mejor que solía hacer antes, especialmente el cuidado de los niños. La red de apoyo social es crucial para familia en construcción, y está representada principalmente por el cónyuge, los abuelos y otros. Se discuten las estrategias de superación del conflicto familia/trabajo y trabajo/familia y la importancia de futuros estudios con rigor metodológico.

Observação Materna: Primeiros Sinais do Transtorno do Espectro Autista Maternal / Maternal Observation: Early Signs of Autistic Spectrum Disorder / Observación Materna: Primeras Señales del Trastorno del Espectro Autista

Os indicadores de risco para o desenvolvimento psíquico da criança podem ser identificados nos primeiros meses de vida do bebê. Essa pesquisa teve como objetivo apresentar e discutir os primeiros sinais, observados por mães de bebês que, posteriormente, na fase da infância, foram diagnosticados com Transtorno do Espectro Autista. O delineamento foi quali-quantitativo. Participaram 27 mães de crianças com Transtorno do Espectro Autista. Os dados foram obtidos por meio de uma entrevista semiestruturada e passaram por uma análise de conteúdo. Posteriormente, os sinais referidos no relato das mães foram listados, reagrupados por áreas e submetidos à estatística descritiva. Constatou-se que os sinais mais observados correspondiam à área da linguagem e do comportamento. Na época da observação, as mães não relacionaram as alterações identificadas com a possibilidade de um diagnóstico de Autismo. Elas também, inicialmente, não foram alertadas por profissionais da saúde em relação aos indicadores já apresentados pelos bebês e, consequentemente, a maioria das participantes recebeu o diagnóstico após os 36 meses da criança. Sugere-se que o os profissionais da saúde participem de capacitações sobre os sinais de risco para o desenvolvimento psíquico infantil, com vistas a uma atuação de qualidade, respaldada pelo crescente aporte teórico sobre o tema. (AU)

Risk indicators for the child's psychic development can be identified in the first months of the baby's life. This research aimed to present and discuss the first signs observed by mothers of infants who were later diagnosed with Autism Spectrum Disorder during childhood. The design was qualitative and quantitative. 27 mothers of children with Autism Spectrum Disorder participated. The data were obtained through a semi-structured interview and underwent a content analysis. Subsequently, the mentioned signs in the mothers' reports were listed, grouped by areas and submitted to descriptive statistics. It was observed that the most observed signs corresponded to the area of language and behavior. At the time of observation, the mothers did not relate the changes identified with the possibility of a diagnosis of Autism. They were also initially not alerted by health professionals about the indicators already presented by the babies and, consequently, the majority of the participants received the diagnosis after 36 months of the child. It is suggested that health professionals participate in training on risk signs for children's psychic development, with a view to a quality action, supported by a growing theoretical contribution on the theme. (AU)

Los indicadores de riesgo para el desarrollo psíquico del niño se pueden identificar en los primeros meses de vida del bebé. Esta investigación tuvo como objetivo presentar y discutir los primeros signos, observados por madres de bebés que, posteriormente, en la fase de la infancia, fueron diagnosticados con Trastorno del Espectro Autista. El delineamiento fue cuali-cuantitativo. Participaron 27 madres de niños con trastorno del espectro autista. Los datos fueron obtenidos por medio de una entrevista semiestructurada y pasaron por un análisis de contenido. Posteriormente, los signos referidos en el relato de las madres fueron listados, reagrupados por áreas y sometidos a la estadística descriptiva. Se constató que los signos más observados correspondían al área del lenguaje y del comportamiento. En la época de la observación, las madres no relacionaron las alteraciones identificadas con la posibilidad de un diagnóstico de Autismo. También, inicialmente, no fueron alertadas por profesionales de la salud en relación a los indicadores ya presentados por los bebés y, consecuentemente, la mayoría de las participantes recibió el diagnóstico después de los 36 meses del niño. Se sugiere que los profesionales de la salud participen de capacitaciones sobre los signos de riesgo para el desarrollo psíquico infantil, con vistas a una actuación de calidad, respaldada por el creciente aporte teórico sobre el tema. (AU)

Experiência da maternidade diante da internação do bebê em uti: uma montanha russa de sentimentos / La experiencia de la maternidad frente la hospitalización del bebé en la uci: una montaña rusa de sentimientos / The experience of maternity to the baby hospitalization in the icu: a roller coaster of emotions

RESUMO Nesta pesquisa buscou-se conhecer a experiência de mães que tiveram seus bebês hospitalizados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal ou Pediátrica. O estudo se caracterizou como qualitativo, de caráter exploratório-descritivo. Participaram nove mães de bebês internados em seis diferentes Unidades de Terapia Intensiva Neonatal ou Pediátrica, localizadas em cinco cidades do Estado do Rio Grande do Sul. Para a apreensão do material empírico foi utilizado um questionário sociodemográfico e uma entrevista semiestruturada. As entrevistas foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Desta análise emergiram três categorias. Os resultados revelam que é difícil para as mães não poder levar seus bebês para casa após o nascimento. Elas revelaram sentimentos como medo, insegurança, temor da morte do bebê, impotência e culpa. As mães vivenciaram a sensação de perda de controle da situação, preocupação com os outros filhos e a necessidade de apoio da mãe e do marido. Foi possível elucidar que a equipe de saúde pode minimizar o sofrimento das mães por meio de iniciativas simples com vistas a um maior acolhimento às mães e aos familiares.

RESUMEN En esta investigación se buscó conocer la experiencia de las madres que tuvieron a sus bebés hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal y Pediátrica. El estudio se caracteriza por ser de carácter cualitativo, exploratorio y descriptivo. Participaron nueve madres de niños hospitalizados en seis distintas Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales o Pediátricos ubicadas en cinco ciudades del estado de Rio Grande do Sul. Para la aprehensión del material empírico se utilizó un cuestionario sociodemográfico y una entrevista semiestructurada. Las entrevistas fueron transcritas y se sometieron a análisis de contenido. De este análisis surgieron tres categorías. Los resultados apuntan que es difícil para las madres no ser capaz de llevar a sus bebés a casa después del nacimiento. Revelaron sentimientos como el miedo, la inseguridad, el miedo a la muerte del bebé, la impotencia y la culpa. Las madres experimentaron la sensación de pérdida de control de la situación, la preocupación por los demás niños y la necesidad de apoyo de la madre y el marido. Fue posible dilucidar que el equipo de salud puede reducir al mínimo el sufrimiento de las madres por intermedio de iniciativas sencillas con mirada a una mayor atención a las madres y familiares.

ABSTRACT In this study, we sought to know the experience of mothers of babies hospitalized in a Neonatal or Pediatric Intensive Care Unit. This was a qualitative, exploratory-descriptive study. Nine mothers of infants admitted to six different Neonatal or Pediatric Intensive Care Units, located in five cities in the State of Rio Grande do Sul, participated in the study. A sociodemographic questionnaire and a semi-structured interview were applied to collect the empirical material. The interviews were transcribed and subjected to content analysis. Three categories emerged from this analysis. The results reveal that it is difficult for mothers not being able to take their babies home after birth. They revealed feelings such as fear, insecurity, fear of the baby's death, impotence and guilt. The mothers experienced a sense of loss of control, concern for other children and the need for support from the mother and husband. The health team can alleviate the suffering of mothers by means of simple initiatives with a view to a better reception to mothers and family.

Processo de morte e morrer em unidade de terapia intensiva neonatal à luz da complexidade / Process of death and dying in a neonatal intensive care unit in the light of complexity

O processo de morte e morrer de neonatos se constitui em processo singular e complexo, tanto para a equipe multiprofissional, quanto para os familiares. Nessa direção, a validação de um construto teórico-prático sobre o processo de morte e morrer, na perspectiva do pensamento complexo, se constitui em estratégia proativa para o (re) pensar da própria existência humana, além de possibilitar reflexões teórico-práticas entre os profissionais da equipe multiprofissional que contribuam para o enfrentamento das adversidades e das incertezas inerentes à dinâmica existencial e cuidativa. O pensamento complexo corrobora, nessa direção, com a aposta de que não é possível fugir das incertezas e das adversidades da vida, mas de que é preciso assumir a morte e o morrer como fenômeno integrante da dinâmica existencial

The experience of being a mother of a child with autism in the singleparenthood context / La experiencia de ser madre de un hijo con autismo en el contexto de la familia monoparental

Este estudo objetivou conhecer a experiência de ser mãe de um filho com autismo no contexto da monoparetalidade. Foi realizada uma pesquisa qualitativa, na qual participaram quatro mães de filhos com transtorno do espectro autista. Utilizou-se de entrevista semiestruturada. Posteriormente, os dados foram submetidos à análise textual qualitativa. Os resultados revelaram que os sentimentos e desafios são semelhantes aos de mães de filhos com autismo que não vivem no contexto monoparental. Acredita-se que a diferença possa estar na intensidade, isto é, na monoparentalidade, as dificuldades podem ser agravadas pela ausência de um companheiro. Sobre a possibilidade de um novo relacionamento afetivo, quando há, mesmo que remota, não está centrada na necessidade de auxílio nos cuidados com o filho, mas no apoio emocional. Entre os fatores que contribuem para a manutenção da monoparentalidade, destacam-se a priorização do papel materno, a adolescência do filho, além de uma rede de apoio restrita.

This study aimed to learn about the experience of mothering a child with Autism in a single-parent context. Four mothers of children diagnosed with Autism Spectrum Disorder were the subjects of a qualitative research. A semi-structured interview was used. Afterwards, the data were submitted to qualitative textual analysis. The results revealed that the feelings and challenges they experience are similar to those from mothers who are not in the single-parent context. It is believed that the difference might be concerning the intensity, that is, in the single-parent context, as the difficulties might be enhanced due to the absence of a partner. About the possibility of a new emotional relationship, when there is one, though remote, it is not centered on the need for help to provide childcare but to gain emotional support. Among the factors that contribute to the maintenance of singleparenting, we can highlight the prioritization of the mother role, the child’s adolescence in addition to a restrict supportive back-up.

El objetivo de este estudio fue conocer la experiencia de ser madre de un niño con autismo en el contexto de familias monoparentales. Fue realizada una investigación cualitativa, en la cual participaron cuatro madres de hijos con trastorno del Espectro Autista. Fueron utilizadas entrevistas semiestructuradas y posteriormente, los datos fueron sometidos al análisis textual cualitativo. Los resultados revelaron que los sentimientos y desafíos son semejantes a los de madres de niños con autismo que no viven en contexto monoparental. Se cree que la diferencia pueda estar en la intensidad, esto es, en la monoparentalidad, las dificultades pueden ser agravadas por la ausencia de un compañero. Sobre la posibilidad de una nueva relación afectiva, cuando existe, aunque sea remota, no está centrada en la necesidad de auxilio en los cuidados con el hijo, pero sí en el apoyo emocional. Entre los factores que pueden contribuir al mantenimiento de la monoparentalidad, destacamos la priorización de la función materna y la adolescencia del niño, además de una red de apoyo restringida.

Mães presas, filhos desamparados: maternidade e relações interpessoais na prisão / Arrested mothers, helpless children: motherhood and interpersonal relationships in prison

Resumo O objetivo deste estudo foi elucidar a repercussão da prisão da mulher no âmbito da maternidade e das relações interpessoais, estabelecidas antes e durante o cumprimento da pena. Trata-se de pesquisa exploratória e transversal com delineamento qualitativo, com 15 participantes presas em regime fechado. Foram realizadas 13 entrevistas semiestruturadas e três grupos focais entre abril e julho de 2017. Os dados obtidos foram submetidos a uma análise de conteúdo. Concluiu-se que a precariedade das relações interpessoais estabelecidas durante o cumprimento da pena influencia na possibilidade do exercício da maternidade no contexto prisional. Por isso, é necessário investimento para mediar o ambiente prisional, a fim de torná-lo mais favorável às relações interpessoais entre as presas, o que poderá propiciar um ambiente menos hostil para o acolhimento de visitantes, tendo em vista o fortalecimento dos vínculos com filhos e familiares.

Abstract This study aimed to elucidate the repercussion of the imprisonment of women in the context of maternity and interpersonal relations established before and during the fulfillment of the sentence. This is an exploratory and cross-sectional research with a qualitative design, with 15 participants arrested in closed regime. A total of 13 semi-structured interviews and 3 focus groups were conducted between April and July 2017. The data were submitted to a content analysis. It was concluded that the precariousness of interpersonal relations, established during the fulfillment of the sentence, influence the possibilities of exercising maternity in the prison context. Therefore, investments are needed to mediate the prison environment, making it more conducive to interpersonal relationships among prisoners, which may provide a less hostile environment for the reception of visitors, with a view to strengthening ties with children and relatives.

Cuidando de um filho com diagnóstico de paralisia cerebral: sentimentos e expectativas / Taking care of a child diagnosed with cerebral palsy: feelings and expectations / Cuidar a un niño com diagnóstico de parálisis cerebral: sentimientos y expectativas

Este estudo objetivou compreender a experiência da maternidade em mulheres que são mães de um filho com diagnóstico de Paralisia Cerebral. Participaram 26 mães, que responderam a uma entrevista semiestruturada. A Análise Textual Qualitativa da entrevista resultou nas categorias: "o momento do diagnóstico"; "a percepção em relação à maternidade"; "preocupações, dificuldades e desejos" e "expectativas para o futuro". Elas atribuíram a causa da Paralisia Cerebral ao erro médico ou à negligência dos profissionais da saúde durante o pré-parto e o parto, à precariedade de recursos do hospital ou à própria responsabilidade. Entre as preocupações, estão o temor de adoecer e morrer, a falta de capacitação de profissionais da saúde, o receio de que o filho sofra algum tipo de exclusão na escola e a necessidade de promover o máximo de autonomia. Quanto às dificuldades, elas apontaram que o transporte público para locomoção dos seus filhos, as situações em que o filho não é bem aceito ou sofre preconceitos, as críticas recebidas em relação ao cuidado exercido e a falta de respeito por parte das pessoas nas ruas. Quanto às expectativas sobre o futuro, as mães salientaram a aspiração de poder trabalhar, voltar a estudar, investir no cuidado pessoal e dispor de momentos de lazer. O exercício da maternidade requer constante adaptação às necessidades de cuidado do filho com paralisia cerebral, é explícita a importância do apoio familiar e da orientação que as mães recebem dos profissionais da saúde

This study aimed at understanding the maternity experience for women who are mothers of a child diagnosed with cerebral palsy. Twenty-six mothers answered a semi-structured interview. The qualitative textual analysis of the interview resulted in the following categories: "the diagnosis moment"; "the perception of motherhood"; "worries, difficulties and aspirations" and "expectations for the future". The interviewed mothers attributed the cause of Cerebral Palsy to medical error or to the negligence of health professionals during the pre-labor and labor phases, to the precariousness of resources in thehospital, or to their own fault. Among the concerns, the fear of becoming sick and dying, the lack of qualified health professionals, the worry that their child will suffer some kind of exclusion at school, and the need to promote the maximum autonomy possible. As for the difficulties, they mentioned public transportation for their children's locomotion, the situations in which their child is not well accepted or suffers with prejudice, the criticisms towards the way that they care for their children and the lack of respect from some people on the streets. Concerning the future expectations, the mothers revealed that they would like to be able to work, to go back to school, to invest in their personal care, and to be able to have leisure time. The results indicate that motherhood requires constant adaptation to the needs of the child with cerebral palsy and highlight the importance of family support and the advising that mothers receive from health professionals.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la experiencia de la maternidad en las mujeres que son madres de un niño diagnosticado con parálisis cerebral. Se recolectaron los datos por intermedio de la aplicación de entrevista semiestructurada y la evaluación de la función motora gruesa. Participaron 26 madres que respondieron a una entrevista semiestructurada. Un análisis textual de la entrevista cualitativa resultó en las categorías: "El momento del diagnóstico"; "La percepción de la maternidad"; "Las preocupaciones, problemas y deseos" y "las expectativas para el futuro". Ellos atribuyeron la causa de la parálisis cerebral a un error o negligencia médica de los profesionales de la salud durante el preparto y el trabajo de parto, la precariedad de los recursos hospitalarios o de poseer responsabilidad. Entre las preocupaciones son el miedo a la enfermedad y la muerte, la falta de formación de los profesionales de la salud, el temor de que el niño sufre algún tipo de exclusión de la escuela y la necesidad de promover la máxima independencia. En cuanto a las dificultades, señalaron que el transporte público para el transporte de sus hijos, las situaciones en las que el niño no es bien aceptado o perjudicado, críticas recibidas en relación con el cuidado ejercido y la falta de respeto por parte de la gente en las calles. Lo que les gustaría hacer y no pueden por falta de tiempo, las madres destacaron la aspiración atrabajar, volver a la escuela, invertir en el cuidado personal y tener tiempo de ocio. Los resultados indican que el ejercicio de la maternidad requiere una adaptación constante a las necesidades de cuidado infantil, y explican la importancia del apoyo familiar y orientación que las madres reciben de los profesionales de la salud.

Repercussões do autismo no subsistema fraterno na perspectiva de irmãos adultos / Impacts of autism in the fraternal subsystem from adult siblings' perspective

O autismo é um quadro clínico de início precoce que compromete o processo de desenvolvimento humano, especialmente nos âmbitos da comunicação e da socialização. Desse modo, o objetivo principal deste estudo foi compreender as repercussões de ter um irmão com autismo na trajetória de vida de sujeitos adultos. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa com delineamento exploratório e transversal. A coleta de dados compreendeu entrevistas semiestruturadas realizadas individualmente com quatro participantes adultos que têm irmãos autistas. Os resultados indicaram que a relação fraterna foi afetada em decorrência do transtorno austístico, influenciando nas escolhas pessoais e modos de ser dos participantes, além de exigir-lhes uma rotina de cuidados diferenciada que se estende ao longo da vida. Conclui-se que os irmãos de autistas precisam de suporte para enfrentar essa vivência. Assim, a Psicologia pode auxiliar na ampliação da rede de apoio às famílias, em especial na escuta desses irmãos.(AU)

Autism is a clinical condition with early onset that compromises the process of human development, especially in communication and socialization areas. Therefore, the main objective of this study was to understand the impacts of having an autistic sibling on the life course of adult subjects. A qualitative exploratory research with a transversal design was carried out. Data were collected through semi-structured interviews conducted individually with four adults with autistic siblings. The results indicated that the fraternal relationship was affected by having a sibling with autism, influencing personal choices and traits of the respondents, besides demanding a specific and lifelong routine care. It is concluded that bothers and sisters of individuals with autism need support to cope with it. Psychology can contribute to expand family support groups and services, especially in terms of the sibling's perspective.(AU)

Repercussões do autismo no subsistema fraterno na perspectiva de irmãos adultos / Impacts of autism in the fraternal subsystem from adult siblings' perspective

O autismo é um quadro clínico de início precoce que compromete o processo de desenvolvimento humano, especialmente nos âmbitos da comunicação e da socialização. Desse modo, o objetivo principal deste estudo foi compreender as repercussões de ter um irmão com autismo na trajetória de vida de sujeitos adultos. Para tanto, realizou-se uma pesquisa qualitativa com delineamento exploratório e transversal. A coleta de dados compreendeu entrevistas semiestruturadas realizadas individualmente com quatro participantes adultos que têm irmãos autistas. Os resultados indicaram que a relação fraterna foi afetada em decorrência do transtorno austístico, influenciando nas escolhas pessoais e modos de ser dos participantes, além de exigir-lhes uma rotina de cuidados diferenciada que se estende ao longo da vida. Conclui-se que os irmãos de autistas precisam de suporte para enfrentar essa vivência. Assim, a Psicologia pode auxiliar na ampliação da rede de apoio às famílias, em especial na escuta desses irmãos.

Autism is a clinical condition with early onset that compromises the process of human development, especially in communication and socialization areas. Therefore, the main objective of this study was to understand the impacts of having an autistic sibling on the life course of adult subjects. A qualitative exploratory research with a transversal design was carried out. Data were collected through semi-structured interviews conducted individually with four adults with autistic siblings. The results indicated that the fraternal relationship was affected by having a sibling with autism, influencing personal choices and traits of the respondents, besides demanding a specific and lifelong routine care. It is concluded that bothers and sisters of individuals with autism need support to cope with it. Psychology can contribute to expand family support groups and services, especially in terms of the sibling's perspective.

A experiência da maternidade na velhice: implicações do cuidado ao filho com deficiência intelectual / The experience of motherhood in old age: implications of the child care with intellectual disabilities

O estudo teve como objetivo conhecer as implicações de cuidar de um filho adulto com deficiência intelectual no contexto em que a mãe já está vivenciando o envelhecimento. Participaram da pesquisa cinco mães com idades entre 69 e 85 anos, com pelo menos um filho com deficiência intelectual, que responderam a uma entrevista semiestruturada. A análise de conteúdo dos relatos, realizada conforme Bardin, revelou que essa vivência é uma experiência desafiadora. Essas mães abdicam do seu lazer, da vida social e do cuidado pessoal em virtude dos cuidados ao filho. Assim, encontram-se isoladas e com sentimentos de abandono e desamparo, bem como receios e dúvidas com relação ao futuro. Percebeu-se que essas mães necessitam de auxílio para ampliar a rede de apoio, o que poderá minimizar as dificuldades próprias da velhice. Por fim, ressalta-se a importância de se criar programas governamentais para atender às necessidades decorrentes do aumento da expectativa de vida da população. Há necessidade da criação de espaços de convivência, onde as pessoas com deficiência intelectual tenham oportunidade de frequentar em grupo sem a presença permanente da mãe.(AU)

This study aimed at understanding the implications of taking of an adult child with mental disabilities in the context where the mother is already experiencing aging. The participants were five mothers aged between 69 and 85 years old, with at least one child with intellectual disabilities, who answered a semistructured interview. A content analysis of the reports, accordingBardin, revealed that this is a challenging experience. These mothers abandon their leisure, social life and personal care due to child care. Thus, they are isolated and with feelings of abandonment and helplessness, as well as fear and doubts about the future. We conclude that these mothers need help to enlarge the network of support, which may minimize the difficulties of elderly age itself. Finally, we emphasize the importance of government programs to meet the needs coming from the increased life expectancy of the population, as well as the existence of living spaces where people with intellectual disabilities have the opportunity to attend in a group without the permanent presence of the mother.(AU)

A experiência da maternidade na velhice: implicações do cuidado ao filho com deficiência intelectual / La experiencia de la maternidad en la vejez: implicaciones del cuidado de niños con discapacidad intelectual / The experience of motherhood in old age: implications of the child care with intellectual disabilities

O estudo teve como objetivo conhecer as implicações de cuidar de um filho adulto com deficiência intelectual no contexto em que a mãe já está vivenciando o envelhecimento. Participaram da pesquisa cinco mães com idades entre 69 e 85 anos, com pelo menos um filho com deficiência intelectual, que responderam a uma entrevista semiestruturada. A análise de conteúdo dos relatos, realizada conforme Bardin, revelou que essa vivência é uma experiência desafiadora. Essas mães abdicam do seu lazer, da vida social e do cuidado pessoal em virtude dos cuidados ao filho. Assim, encontram-se isoladas e com sentimentos de abandono e desamparo, bem como receios e dúvidas com relação ao futuro. Percebeu-se que essas mães necessitam de auxílio para ampliar a rede de apoio, o que poderá minimizar as dificuldades próprias da velhice. Por fim, ressalta-se a importância de se criar programas governamentais para atender às necessidades decorrentes do aumento da expectativa de vida da população. Há necessidade da criação de espaços de convivência, onde as pessoas com deficiência intelectual tenham oportunidade de frequentar em grupo sem a presença permanente da mãe.

This study aimed at understanding the implications of taking of an adult child with mental disabilities in the context where the mother is already experiencing aging. The participants were five mothers aged between 69 and 85 years old, with at least one child with intellectual disabilities, who answered a semistructured interview. A content analysis of the reports, accordingBardin, revealed that this is a challenging experience. These mothers abandon their leisure, social life and personal care due to child care. Thus, they are isolated and with feelings of abandonment and helplessness, as well as fear and doubts about the future. We conclude that these mothers need help to enlarge the network of support, which may minimize the difficulties of elderly age itself. Finally, we emphasize the importance of government programs to meet the needs coming from the increased life expectancy of the population, as well as the existence of living spaces where people with intellectual disabilities have the opportunity to attend in a group without the permanent presence of the mother.

El estudio tuvo como objetivo comprender las implicaciones del cuidado de un hijo adulto con discapacidad intelectual en el contexto en el que la madre ya está experimentando el envejecimiento. Los participantes fueron cinco madres de edades comprendidas entre 69 y 85 años, con al menos un hijo con discapacidad intelectual, que respondieron a una entrevista semiestructurada. Un análisis de contenido de los informes, segundo Bardin, reveló que esta experiencia es una experiencia desafiante. Estas madres renuncian a su tiempo libre, la vida social y el cuidado personal debido a la guardería. Por lo tanto, están aislados y con sentimientos de abandono y desamparo, así como los temores y las dudas sobre el futuro. Se observó que las madres necesitan ayuda para ampliar la red de apoyo, que puede reducir al mínimo las dificultades de la vejez en sí. Por último, hacemos hincapié en la importancia de crear programas de gobierno para atender las necesidades derivadas del aumento de la esperanza de vida de la población. Existe la necesidad de crear espacios donde las personas con discapacidad intelectual tienen la oportunidad de participar a un grupo sin la presencia permanente de la madre.

Os relacionamentos amorosos na contemporaneidade sob a óptica dos adultos jovens / The loving relationships in contemporary society from the perspective of young adults / Las relaciones amorosas en la contemporaneidad bajo la óptica de los adultos jóvenes

Este estudo buscou conhecer a percepção dos jovens adultos sobre os relacionamentos amorosos na contemporaneidade. Para a realização desta pesquisa, foi feita uma entrevista semiestruturada com oito jovens de ambos os sexos, com idades entre 18 e 23 anos. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo. Como resultado, os jovens apontam que os relacionamentos atuais baseiam-se na individualidade, liberdade, descartabilidade, busca do romantismo, igualdade de gêneros e superficialidade. Eles procuram em uma relação: confiança, respeito, beleza e alguém com um bom futuro profissional. Os jovens também acreditam que o medo da responsabilidade e do constante investimento em uma relação poderá dificultar o relacionamento. Assim, o futuro das relações seria baseado em maior individualismo entre parceiros e casais morando em casas separadas. Por meio desta pesquisa, constatou-se que as relações da atualidade são baseadas na liberdade e na individualidade, acontecendo quando há o investimento de ambas as partes.

The present study intended to investigate the perception of young adults about loving relationships in the current society. For this research, was made a semi-structured interview with eight young people of both sexes, aged between 18 and 23 years, and the data were analyzed in terms of content. As a result, young people showed that the current relationships are based on individuality, freedom, disposability, search for romance, gender equality and superficiality. What they look for in a relationship: trust, respect, beauty, and someone with a good future career. Young people also believe that the fear of responsibility and constant investment in a relationship may difficult the relationship. Thus, the future of relations would be based on greater individualism among partners and couples living in separate houses. Through this survey, it was found that relationships today are based on freedom and individuality, occurring when there is the investment of both parts.

Este estudio buscó conocer la persepción de los jóvenes adultos sobre las relaciones amorosas en la contemporaneidade. Para la realización de esta investigación, fue hecha una entrevista semi-estructurada con ocho jóvenes de ambos sexos, con edades entre 18 y 23 años, siendo que los datos fueron sometidos para análisis de contenido. Como resultado, los jóvenes señalan que las relaciones actuales se basan en la individualidad, libertad, descartabilidad, búsqueda del romanticismo, igualdad de géneros y superficialidad. Ellos buscan en una relación: confianza, respecto, belleza y alguien con un buen futuro profesional. Los jóvenes también creen que el miedo de la responsabilidad y de la constante inversión en una relación podrá dificultar la relación. Así, el futuro de las relaciones sería basado en mayor individualismo entre parejas viviendo en casas separadas. Por medio de esta investigación, se constató que las relaciones de la actualidad son basadas en la libertad y en la individualidad, sucediendo cuando hay la inversión de ambas partes.

Bebês com risco de autismo: o não-olhar do médico

Abordamos aqui a possibilidade de detecção do risco e da intervenção precoce do autismo na visão dos médicos. A análise dos resultados de uma pesquisa feita em 2009 com sete pediatras e três neuropediatras de uma cidade da região central do Rio Grande do Sul, utilizando a análise de conteúdo de Bardin (1977) relacionada à Psicanálise, aponta que os diagnósticos de autismo são feitos tardiamente. Os profissionais não estão preparados para a detecção dos sinais de risco, o que não possibilita a intervenção precoce. É necessário, portanto, trabalhar com esses profissionais para indicar-lhes os sinais de risco de autismo.(AU)

Babies in risk of autism: the non-looking of a doctor. In this study, it is approached the possibility of risk detection and early autism intervention by medical view. Thus, it's showed the results of a research made with seven pediatrician and three neuro-pediatricians from a central city in Rio Grande do Sul, in 2009, using the content analysis based on Bardin (1997) and related to psychoanalyses. The results pointed that the diagnosis of autism are made late, also the professionals involved are not able to detected the risk signs and this doesn't make early intervention possible. Therefore, it's necessary to work with these professionals to alert them about the risk signs of autism.(AU)